打造卫生健康数字化转型县域标杆。以“平台化”“智慧化”为基本特征的卫生健康数字化转型发展加快推进，以数据为依托的“政务服务”“医事服务”“综合监管”等事项便捷化水平走在全省前列。数字化全面赋能，卫生健康信息综合应用取得新突破。
打造国家级综合医改县域标杆。国家级综合医改示范县建设取得新突破，“三医联动”“六医统筹”改革合力明显增强，分级诊疗、现代医院管理、综合监管等重点领域改革取得突破性成果。卫生健康协调发展模式基本成型，高水平现代化卫生健康治理体系初步建立。
表2 “十四五”时期长兴县卫生健康事业发展主要指标
类别 指标名称 单位 “十三五”完成值 “十四五”目标值
健康水
平指标 1.人均预期寿命 岁 83.24 83.5以上
2.婴儿死亡率 ‰ 1.47 5以下
3.5岁以下儿童死亡率 ‰ 1.96 6以下
4.孕产妇死亡率 /10万 0 7以下
5.居民健康素养水平 % 30 40以上
6.健康浙江建设发展指数 % / 90
服务体
系指标 7.每千人执业(助理)医师数 人 3.0 4.35
8.每千人护士数 人 4 5
9.每千人医疗机构床位数 张 5.5 7以上
10.每万人全科医生数 人 4 5
11.每千人3岁以下婴幼儿托位数 个 - 4.6
服务效
能指标 12.基层中医药服务普及率 % - 100
13.老年人健康管理率 % - 72
14.出生人口性别比 - 104 108以下
15.重大慢病过早死亡率 % - 8以下
16.县域就诊率 % 90.25 90以上
保障水
平指标 17.人均基本公共卫生服务经费 元 69 稳步提升
18.个人卫生支出占卫生总费用比例 % - 26以下
19.卫生健康事业投入占县财政支出的比重 % 7.09 8.5
创新发
展指标 20.市级卫生人才数 人 - 20
21.卫生健康数字化转型综合指数 - - 95
三、重点任务
(一)加快推进“急病要急”体系建设
1.全面提升县域医疗服务能力
加快推进县级医院高质量发展。按照综合性三级甲等医院的标准，加快推进县人民医院医疗服务能力建设，到2025年，县人民医院16个以上学科的技术水平达到三甲要求，并力争创成三级甲等综合医院。推进县中医院的针灸康复科、肾病科等优势学科建设，到2025年，力争新建1个国家级“名中医传承工作室”和3个省级“名医工作室”，力争创成三级甲等中医院。按照三级甲等专科医院标准，推动县妇幼保健院稳步发展，力争到2025年，新增省级重点专科1个、市级重点专科1个、县级重点培育学科5个。加快谋划皮肤病防治医院的迁改建工作，着力改善医院运营环境，提升发展空间。推进县级医院错位发展，推动产科、儿科等医疗服务资源的县域整合优化。
大力推进急病中心建设。以县域医共体牵头医院重点学科及专病中心为依托，大力提升创伤中心、卒中中心等6大急病中心的救治能力，增强中医治未病、康复等4大中心的诊治能力。
实施基层医疗机构医疗服务能力提升工程。加强学科建设，加大人才引进力度，以国家“基层优质服务行”推荐标准为目标，大力推进乡镇卫生院(社区卫生服务中心)内涵建设，到2025年末，林城、雉城、和平、煤山、泗安等乡镇卫生院(社区卫生服务中心)具备二级乙等以上医院能力。实施医疗卫生服务“网底”工程，加强村医培养，提高村医待遇保障，探索医共体模式下乡村医疗卫生人才引育留用新机制，完成约90家村卫生室(社区卫生服务站)标准化改造，到2025年，力争基层就诊率达到70%以上。
实施科教兴卫战略。主动对接全省“医学高峰”计划，加强与省市名院结对合作，推动临床医学研究工作。加强基础实验室和重点专科实验室建设，打造科学研究实验平台，持续改善科研条件。到2025年，力争实现国家级项目零的突破，省级项目达到10项以上，学科研究水平达到新高度。
全面强化医疗质量管理。强化医疗质量安全管理责任状的签约约束力，引导医疗机构切实履行医疗质量安全管理职责。严格落实各项医疗质量管理制度，强化事中事后监管。坚持全面监管与重点监管相结合，强化对血透、新生儿救治等高风险医疗环节的监管，协同推进药品、疫苗的使用监管。加快推进生物安全风险防控和治理体系建设，全面提高生物安全治理能力。
2.全面深化“三医联动”“六医统筹”改革
高水平推进县域医共体建设。强化医共体管委会职能，进一步细化相关单位的职责定位和任务分工，建立健全权责清晰、公平有效、协同配合的工作推进机制，激活县域医共体建设的内生活力。探索建立牵头医院与各分院的一体化补偿新机制，强化医共体成员单位之间的利益联结。推动县域医共体绩效考核、薪酬分配、人事、财务等管理制度的改革，深化一体化管理。强化文化引领，切实增强医共体的凝聚力和向心力。推进公共卫生服务和诊疗服务的一体化发展，逐步完善全程、全生命周期的连续性医疗健康服务体系，形成“健康管理 专科医疗”的网格化卫生健康服务新模式。推进基层联合门诊，完善医共体内分级诊疗、分工协作机制。
全面深化公立医院综合改革。协同推进医疗服务价格调整机制改革，完善充分体现医务人员劳动价值的医疗服务定价体系。推动财政补偿方式改革，盘活财政资源。强化运营管理，持续提升公立医院运行绩效。赋予公立医院更多的经营管理自主权，完善公立医院治理体系。
统筹推进其他改革。积极参与推进药械招采、价格调整、医保支付、薪酬制度、综合监管、中医药传承创新等重点领域和关键环节的联动改革，强化政策落实。加强问题研究，积极探索改革推动路径，强化改革效果评估和经验总结工作。
3.加快推进应急救治体系建设
优化应急医疗救援体系。全面升级120急救指挥中心，构建一体化智能应急救治指挥平台，完善县急救中心(院前)、急诊(院内)、急病救治中心(专科)三个诊疗环节的衔接协作机制，建成“上下联动、分工协作、智慧急救”的整合型急病诊疗服务体系。新增虹星桥、小浦、夹浦、太湖、吕山5个急救点，持续优化院前医疗急救网络布局，到2025年末，基本实现农村地区急救站点服务半径控制在20公里以内，确保应急救治反应时间少于10分钟。加快推进老旧救护车的更新升级，配备涉水救护车、急救指挥车等城市应急特种车辆，争取救护车配置数量达到26辆。加快推进公共场所公共除颤仪(aed)的配置，力争到2025年末，达到50台/10万人。开展全系统应急救治能力培训和卫生应急技能竞赛，医疗机构设置专职应急救治岗位，进一步提升医务人员应急救治能力。