(二)面临形势

  “十四五”时期是我省高质量高水平建设健康浙江,打造健康中国省域示范区重要战略性机遇期,也是我市融入长三角一体化发展,开启争创社会主义现代化海上花园城市,推进全球海洋中心城市建设的关键时期。新的发展阶段和发展战略给我市卫生健康事业发展转型带来了新的机遇和挑战。

  全球海洋中心城市建设为卫生健康事业提供良好发展环境。2020年省政府工作报告提出谋划建设“全球海洋中心城市”的目标,《2020年海洋强省建设重点工作任务清单》提出将加快宁波舟山港向世界一流强港转型,发挥对全省海洋经济发展的核心引领作用,加快深化推进浙江海洋经济发展示范区和舟山群岛新区2.0版建设。海洋强省、国际强港的战略目标将有力推动我市社会经济高质量发展,从而为卫生健康事业发展提供良好发展环境。

  新发和输入性传染病防控形势严峻对提升公共卫生服务能力提出更高要求。作为国际海港城市,我市是我省“外防输入”的重要防线。国际疫情快速蔓延带来的输入性风险防控形势依然严峻,食品安全风险、职业病危害以及肠道传染病、虫媒传染病的发生风险不容忽视。完善重大疫情防控体制机制、健全公共卫生应急管理体系、提高应对突发重大公共卫生事件的能力将是新时期卫生健康事业发展致力实现的重要目标。

  少子老龄化进程加快给卫生健康服务体系带来巨大挑战。按照联合国标准,我省已进入深度老龄化社会。2020年,我市人口自然增长率为负2.84‰,11个地市中排名最低,而60岁以上人口占比为30.26%,11个地市中排名最高。深度老龄化将导致慢性病患者和失能失智老人数量不断增加,社会医疗成本上升,康复服务和健康养老需求将呈现井喷,迫切需要在卫生健康服务体系、学科建设和健康管理等方面采取应对策略。

  高质量发展内涵为转变卫生健康事业发展方式指明新方向。2020年,我市千人医生数、千人护士数、千人床位数和床位使用率均低于全省平均水平,而平均住院日高于全省平均水平。总体来看,我市仍面临医疗卫生资源总量不足、优质资源短缺、医疗卫生服务利用效率低、基层卫生服务体系薄弱和城乡之间、县区之间不平衡等现实问题。高质量发展要求卫生事业发展方式要从规模速度型转向质量效率型,发展动力要从依靠资源投入转向依靠资源整合、流程重构、技术进步和治理创新。

  新一代网络信息技术不断创新为推动卫生健康事业旧动能转换注入新活力。互联网、区块链、大数据、云计算、ai技术、5g等新一代信息技术迅速发展,互联网医院、智慧病房等“互联网 医疗健康”的新模式和新业态不断涌现。早在2015年,我市便创新成立“舟山群岛网络医院”,在网络医院建设方面积累了丰富的实践经验,新技术不断创新必将在诊疗服务、疫情防控、慢病管理、药品供应、医保结算等方面进一步拓宽深化“互联网 ”在卫生健康领域的应用场景,从而更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

  二、指导思想、基本原则和总体目标

  (一)指导思想

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,忠实践行“八八战略”,奋力打造“重要窗口”卫生健康新篇章。把人民健康放在优先发展的战略地位,贯彻《基本医疗卫生与健康促进法》,坚持健康中国战略和新时期卫生健康工作方针。牢固树立大卫生、大健康理念,按照“海岛特色化、本岛一体化、县域同质化、全市均衡化”的要求,深入推进健康舟山2030行动。紧扣卫生健康领域共同富裕示范区建设,以全民共建共治共享为导向,以改革创新为动力,以“1 5”卫生健康改革发展攻坚战为主抓手,健全医疗卫生服务、公共卫生应急管理和卫生健康治理体系,完善制度、整合资源、创新服务、提高质量、追求价值,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民健康水平和获得感。

  (二)基本原则

  坚持健康优先,共建共治共享。始终把人民健康摆在优先发展的战略地位,将健康融入所有政策,维护医疗卫生服务公益性,提高基本医疗卫生服务公平性和可及性。普及健康生活,倡导全民健康生活方式,鼓励民众做好自我防护和健康管理,共建共治共享,拓展健康舟山发展新局面。

  坚持统筹协调,促进公平均衡。持续深入推进高水平区域医疗联合体和县域医共体建设,以群众迫切需求为导向,以基层为重点,补齐基层服务的短板弱项,促进医疗资源合理配置和有序流动,推动海岛城乡一体化均衡发展。坚持中西医并重,加快医防融合,推进医养结合,推进“三医联动”“六医统筹”改革,注重整合共享和协同服务,形成全周期的健康保障体系。

  坚持改革创新,实现优质高效。推进供给侧结构性改革,扩大优质医疗卫生资源有效供给,全面提升资源利用效率。以新技术赋能卫生健康行业数字化转型,打造舟山特色鲜明的医疗服务新模式,创新管理方式,提升卫生健康治理能力现代化水平,推动卫生健康事业从要素驱动、规模扩张驱动发展为主向以创新驱动、质量效益驱动为主转变。

  坚持党政领导,多元协同治理。充分发挥党委政府的领导和主导作用,把党的领导贯穿到卫生健康事业高质量发展的各方面、全过程,全面展现中国特色社会主义制度优越性。充分调动多元主体和多方力量积极融入卫生健康事业发展中,推进公立医疗机构与社会办医疗机构的合作,形成多部门协同、全社会动员、协同高效的健康治理新格局。

  (三)总体目标

  到2025年,基本建成健康舟山,建成与我市经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、协作密切的海岛整合型卫生健康服务体系。实现人人享有更加公平可及、系统连续、经济可行、优质高效的全方位全周期健康服务。重大疫情防控和公共卫生应急管理能力显著增强,奋力开创卫生健康事业高质量发展新格局,群众健康获得感和满意度大幅提升,居民主要健康指标持续保持高收入国家水平。

  到2035年,高质量全面建成健康舟山,基本实现健康共同富裕,建立起与舟山市基本实现高水平现代化相适应的医疗卫生服务体系、公共卫生安全体系和卫生健康治理体系,率先实现卫生健康现代化。

  “十四五”时期的具体目标是:

  建设健康中国海岛样板。全市居民人均期望寿命达到81.8岁,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率保持在发达国家先进水平。健康舟山行动深入推进,海岛特色健康文化全面普及,居民健康素养水平超过40%。重大疾病防治效果显著,重大慢病过早死亡率控制在全省平均水平以下。全生命周期健康服务能力不断提升,“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足,海岛城乡居民健康差距逐步缩小,基本医疗卫生服务均等化水平明显提高。

  建设公共卫生安全的海上花园城市。公共卫生体系、重大疫情救治体系不断完善,公共卫生服务能力不断提升,疫情防控智能化、数字化水平全面提高,海陆空应急救援区域合作全方位深化,公共卫生基层“网底”夯实稳固,中西医协作机制、医防协同机制和基层治理机制逐步完善。重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达到国内先进水平。

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