专栏2居家社区养老服务提质增效行动
8.促进医养康养融合发展。完善医养结合支持政策，加大财政支持力度，完善医保支付政策，落实税费优惠、用地保障等方面的支持政策。加强医疗、康复和养老资源整合，推进新建社区养老服务机构和医疗卫生机构融合布局，加强养老服务机构与医疗卫生机构的签约合作，探索医疗卫生机构定期驻点养老服务机构运作机制，鼓励养老机构内设医疗机构开展符合规定的居家养老医疗服务，鼓励社会组织参与社区居家养老医疗康复护理工作，为老年人提供“医康养护”一体化服务。推进康养联合体建设，开展医养结合机构服务质量提升行动，推动100张以上床位的养老机构普遍建有康复室，到2025年，全市建成15家康养联合体，在康养联合体建立应急救护培训基地、应急救护培训工作室等。鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭，建立有效运行机制。探索联通家庭病床、家庭养老床位，建立家庭养老床位与机构养老床位有序互转的评估方式、运营机制，建立康养分级转介机制，规范康养服务标准与流程，实现医、养、社、家“全链式”康养照护。积极培育和引进康养服务企业。探索建立政府、社会、个人合理分担的医养康养服务保障机制。深入推进智慧医养康养结合服务，整合线上线下资源，大力发展“互联网 ”健康养老服务，到2022年，每个县(区)建设1家以上智慧养老院，实现乡镇(街道)居家养老服务中心视频全部接入。探索通过可穿戴设备和便携式、自助式健康监测设备等，对高龄、独居、失能老年人等重点人群开展基本健康状况实时监控。
(三)健全全生命周期老年健康支撑体系
9.加强老年健康教育和预防保健。大力推进老年健康促进行动，开展“三减三健”专项科普宣传活动，推动老年健康教育进家庭、进社区、进养老服务机构、进老年教育机构，提升老年人健康素养。开展老年人营养干预行动，推动养老机构、老年食堂和为老年人提供配送餐服务的企业配备专兼职营养师。扎实推进老年人相关的基本公共卫生服务和医养结合服务项目，深入推进有温度的家庭医生签约服务。加强老年人慢性病全周期健康管理，建立连续、综合、动态的健康管理档案，强化对常见病、慢性病的筛查干预和健康指导。到2025年，65岁以上老年人健康管理率达到72%以上，力争达到75%。适当调整老年人体检项目，推进老年人脑健康体检，对老年失智症、帕金森病等神经退行性疾病进行早期筛查和干预，降低老年人失能发生率。重视老年人心理健康，持续推进老年人心理关爱项目，在有条件的基层医疗卫生服务机构探索建立老年人心理关爱服务站。持续开展70岁以上老年人流感疫苗自愿免费接种和50-74岁重点人群大肠癌筛查。加强对老年人疫情防控、紧急情况自救、突发事件处理的知识宣传，提高老年人自身防护能力。面向老年人开展中医药健康管理服务项目，推广老年中医体质辨识服务，根据老年人不同体质和健康状态提供更多中医养生保健、疾病防治等健康指导。鼓励支持社会力量建设面向老年人的健康体验馆，增强健康教育的实效性。
10.加强老年健康服务体系建设。健全老年健康服务网络，加大老年、康复、护理、安宁疗护等机构建设和床位资源配置，到2025年，全市新增老年医院、护理院、康复医院等接续性医疗机构5家以上，每千名老年人拥有医疗机构康复护理床位数达5.5张，全市二级及以上综合医院、二甲及以上中医医院、老年医院规范设置老年医学科的比例达到70%以上。依托舟山医院建立舟山市老年医疗中心，负责指导全市老年健康教育、预防保健、临床、教学、科研等工作。建立老年医学专科联盟，提高老年疾病诊断和治疗水平。实施医疗卫生“山海”提升工程，提升区域医疗服务能力。持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，推进老年友善医疗机构创建，促进老年群体就医获得感和满意度大提升。推进医疗卫生与养老服务融合发展，提升基层医疗卫生机构老年病诊疗服务能力，住院服务重点向老年、康复、护理、安宁疗护等方向发展，鼓励重点为居家高龄、失能等老年人提供健康评估、家庭病床、巡诊、安宁疗护等上门服务。基层医疗机构全面开展有温度的夜间诊疗服务，实现15分钟夜间诊疗服务圈全覆盖。打造“舟山群岛网络医院”2.0版，为偏远海岛老年人提供更多优质便利医疗服务。深化偏远海岛送医助养服务，探索在深度老龄化偏远海岛建立集“医康养护”于一体的综合管理服务机构。
11.加强老年康复护理与长期照护服务供给。推进二级及以上综合医院、中医医院康复医学科建设，到2025年，全市二级以上综合医院和中医医院规范设置康复科的比例达到100%。培育建立市康复技术指导中心，各县(区)均有1家医疗机构作为康复技术指导中心。整合社区小规模多功能护理服务中心，建立社区护理服务站，为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复照护、健康教育咨询、中医保健等服务。推广中医药适宜技术，开展中医特色老年人康复、护理服务。加快培养老年医学、康复、护理、社工等方面的专业人才。指导职业院校开设护理类、康复治疗类、健康管理与促进类相关专业，适度扩大招生规模。建设医养康养结合技能培训基地，探索高职院校、科研机构、行业学会协会、医养结合机构及医养康养企业协同培训模式。广泛开展养老护理员、医疗护理员等相关专业技能培训，规范完善相关培训认证机制，积极打造专业化为主导、社会化为补充的健康养老服务专业人才队伍。支持医务人员从事医养康养结合服务，鼓励退休医务人员参与人才培训与服务指导。鼓励社会力量参与长期照护服务，大力发展连锁化、专业化长期照护服务机构。
12.推进安宁疗护服务。普及安宁疗护相关文化理念，提高全民对安宁疗护的认识。研究制定全市安宁疗护相关准入标准、服务规范、质量评价标准等，完善相关支持政策和保障体系，加快构建安宁疗护服务网络。到2025年，全市至少设立1个安宁疗护培训基地，各县(区)至少有1家医院和20%以上的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展安宁疗护服务。加强安宁疗护病区和床位建设，支持有条件的医疗机构建立安宁疗护中心。探索建立安宁疗护服务联动机制，鼓励医疗机构、医养结合机构开展机构、居家安宁疗护服务。支持社会力量开展安宁疗护服务。加强安宁疗护人才培养，逐步建立一支稳定的、懂专业、有爱心、能奉献的安宁疗护人才队伍。
专栏3 全生命周期老年健康服务能力提升行动
(四)构建全覆盖老年文教体供给体系
13.大力发展老年教育。加强老年教育顶层设计及资源统筹，加大对老年教育的支持力度。倡导终身学习发展理念，积极打造具有海岛特色的老年教育新模式。依托老年大学、老年开放大学、老年电视大学，办好家门口的老年教育，全面构建“市—县(区)—乡镇(街道)—村(社区)”四级老年教育服务网络，推进示范性基层教学点建设。鼓励各高校、职业学校举办老年大学(学堂)，方便老年人就近学习。大力发展基层社区、渔农村老年教育，构建15分钟学习圈，扩大老年教育覆盖面。支持在养老服务机构开设老年教育教学点，完善老年教育功能，推进“养学”结合。鼓励老年教育机构加强老年特色专业和课程体系建设，开发建设具有较高影响力的精品课程，丰富老年教学内容。鼓励各地发挥优势，推出具有海洋品牌特色、辨识度较高的优质老年课程。重视老年教育师资队伍建设，鼓励专家学者、在职教育工作者、退休教师、社会力量参与到老年教育事业中，建立“银龄教育师资库”，推进银龄讲学计划。充分利用现代科技和网络资源，拓展灵活便利的老年教育方式，依托“第三年龄学堂”，大力推动“互联网 老年教育”，构建“学教乐为”老年开放教育线上服务体系。推进“6 x”跨区域老年教育发展共同体建设，推动老年终身教育跨区域一体化发展。加强老年教育与养老服务、老年旅游、文化休闲等产业联动，积极开发老年研(游)学项目，打造一批具有海岛特色、优势突出的学习体验基地。