(二)内外部环境面临复杂深刻变化
受到国际经济低迷和新冠肺炎疫情的深远影响,社会矛盾风险易发多发的严峻挑战将长期存在。我市存在养老服务水平不优、机构布局不合理等问题。我市在发展动能转换、城市能级提升、综合开放重塑、关键改革攻坚、治理效能提升等领域将面临重大变化。这些问题与重大变化对养老服务体系建设提出了新挑战,养老服务事业发展的复杂性和艰巨性必将进一步增强。
(三)养老服务基础薄弱,社会参与度有待提高
我市养老服务目前主要以提供基本生活保障为主,中高端养老服务产品供给不足。2012年以来虽进行过基础设施改造提升,但是基础设施建设上总体仍然显得薄弱,服务能力和质量上有较大提升空间,养老机构床位总量不足和现有床位空置的矛盾突出,面向失能失智老人的照护床位欠缺,养老服务专业人才短缺,养老服务资源与群众需求的匹配度还不够高,区域发展存在不平衡性。养老机构与医疗机构毗邻建设规划不够,医养结合水平不高。同时由于养老产业投入成本高、风险大、回报周期长及回报率低等原因,社会资本参与养老产业活力并未完全激发,养老服务机构市场开拓意识、上门服务意识不强,实际落实困难较大,重硬件、轻软件,通过提高护理水平去开拓和赢得市场的理念还有待提升。
(四)国家针对养老服务进行全面统筹
习近平总书记指出“我国已经进入老龄化社会。让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安,关系社会和谐稳定”,养老服务业既是关系亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。国家提出实施积极应对人口老龄化国家战略,将积极应对人口老龄化纳入“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,为我市制定养老服务“十四五”规划指明了战略方向。
(五)供给侧改革推动养老服务优化升级
我国在加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局。养老服务高质量发展是社会治理现代化的客观需要,推动供给侧改革是养老服务高质量发展的重要支撑。党中央和社会各界将对养老领域高度关注,对养老服务高质量发展有更多期待。供给侧结构性改革需以创新驱动、高质量发展为引领,优化养老服务体系结构,创新供给模式,促进养老服务提质增效。人工智能、5g、互联网等现代科学技术运用场景更加广泛,为智慧养老提供了重要的科技支撑力量。
三、指导思想、基本原则和主要目标
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以满足人民日益增长的美好生活需要为根本目的,积极贯彻落实应对人口老龄化国家战略,以深化养老服务供给侧改革为主线,把实施扩大内需战略同深化供给侧结构性改革有机结合起来,推动养老事业和养老产业协同发展,提高养老服务供给体系与老年人多层次多样化需求的适配性。持续巩固养老服务的制度基础,全面形成与我市人口老龄化进程相适应,与经济社会发展水平相协调的养老服务体系。强化政府责任,改善民生福祉,使改革发展成果更多更公平惠及全体老年人,持续提高人民群众的获得感、幸福感、安全感,努力当好宁波建设“重要窗口”模范生中的尖子生。
(二)基本原则
坚持政府主导,以人为本。进一步深化简政放权、放管结合,同时强化政府在政策引导、财政投入和监督管理等方面的职责,坚持在发展中保障和改善民生,加快建设与我市经济社会发展和人口老龄化进程相适应的,满足老年人多元化需求的养老服务体系,打造共建共治共享的老年友好型社会。
坚持保障基本,广泛普惠。强化政府保基本兜底线职能,优先保障高龄独居、失智失能、失独贫困的老年群体的基本养老服务需求,全面优化基本养老服务供给体系。发展面向大众的普惠性养老产品,为老年人群体提供成本可控、质量可靠、方便可及的养老服务和养老产品。
坚持需求导向,扩大供给。以老年人多样化需求为导向,进行层次化和精细化的需求分类,加强养老服务领域供给侧结构性改革,消除体制机制障碍,健全高效规范、公平竞争的养老服务统一市场,促进供给与需求精准对接,实现资源合理优化配置。
坚持多方参与,统筹发展。鼓励各类社会主体积极参与,统筹多方资源,努力构建社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的基本格局,促进居家、社区和机构养老服务融合发展。优化养老服务营商环境,激活养老产业发展新动能,培育养老新产业、新业态、新模式。
坚持优化结构,补齐短板。构建布局均衡、适应需求、服务便利的养老机构布局体系,加强小型化、嵌入式的微型养老机构布局建设,就近提供专业化、便利化服务。聚焦养老发展瓶颈,补齐养老服务短板,强化区域发展薄弱环节,加强人力资源和科技支撑。
(三)主要目标
到2025年,确保人人享有多样化、普惠型的基本养老服务,推进养老服务与我市经济社会发展相协调,与人口老龄化进程相适应,与城市国土空间总体规划相匹配,努力建设以居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。推动养老服务供给侧加速改革,推动养老事业和养老产业协同发展,完善多层次的养老服务供给梯度,加快老年友好型社会建设,打造尊老、敬老、爱老的社会氛围,提升老年人的获得感、幸福感、安全感。
“十四五”时期慈溪市养老服务高质量发展主要指标
序号 指标 2020年 2025年
1 每万名老人拥有认知症障碍床位数(张) 5 ≧20
2 每万名老人拥有持证养老护理员数(人) 10 28
3 养老机构护理型床位占比 51% 60%
4 培训养老护理员和家庭照护者(人) 159 ≧5361
5 嵌入式社区养老服务机构(家) 1 5
6 5a级居家养老服务中心建设 0 3
7 居家养老服务中心社会化运营率 50% 80%
8 村级居家养老服务站规范化运营占比 60 100%
9 居家养老服务人员持证上岗率 80% 100%
10 市镇两级公办养老机构星级达标率 7% 90%
11 养老机构康养联合体覆盖率 28% 100%
12 养老服务机构智慧阳光厨房建成率 0 100%
13 养老机构“家院互融”服务开展率 60% 100%
14 区域性居家养老服务中心老年大学
建成并运营 80% 100%
15 养老服务机构党建覆盖率 10% 90%
16 每万名老年人拥有社会工作者数(人) 22 25